Новый сайт

С начала марта у нас появился обновленный Web-сайт! Мы учли все пожелания клиентов и постарались сделать его максимально приятным, удобным и функциональным. 

КТ-денситометрия в диагностике остеопороза

КТ-денситометрия в диагностике остеопороза

Остеопороз относится к приобретенным заболеваниям скелета, основными проявлениями которого являются уменьшение костной массы на единицу объема кости по отношению к нормальному показателю возрастной группы, нарушение микроархитектурного строения костной ткани, что, в конечном счете, приводит к повышению ломкости костей и увеличению риска переломов.

В настоящее время остеопороз – одно из наиболее распространенных заболеваний, которым страдают миллионы людей во всем мире, и является классическим примером заболевания, непосредственно связанного с возрастными изменениями в организме человека и поражающего в основном лиц среднего и пожилого возраста.

Исследования свидетельствуют о том, что остеопорозом в России страдает каждая третья женщина и каждый четвертый мужчина старше 50 лет. Еще более чем у 40% лиц обоего пола определяются признаки остеопении – ненормально низкой массы костной ткани. Эти заболевания обуславливают высокий риск патологических переломов.

К характерным остеопоротическим переломам относится перелом дистального отдела лучевой кости, компрессионный перелом тела позвонка и перелом шейки бедренной кости. В России среди людей старше 50 лет у каждого 10-го имеется перелом позвонка вследствие остеопороза.

Денситометрия – это единственный, признанный всеми странами метод, позволяющий достоверно определить плотность костной ткани. Это исследование играет важную роль в выявлении остеопороза на ранней стадии, когда переломов еще нет.

Денситометрия позволяет своевременно начать лечение и предотвратить переломы шейки бедра и позвонков, объективно оценить эффект от принимаемого лекарственного лечения остеопороза.

КТ-денситометрия – методика изучения структуры костной ткани, основанная на послойном рентгеновском сканировании исследуемого участка кости узким пучком излучения.

Количественная компьютерная томография применяется для измерения плотности костей и диагностики остеопороза. С помощью КТ-денситометрии удается получить пространственное изображение структуры кортикального и губчатого слоя, а также точно измерить костную плотность. На основании полученных количественных значений выносится заключение о минеральной плотности костной ткани (норма, остеопения, остеопороз) и риске переломов.

КТ-денситометрия назначается на этапе уточнения диагноза, выполняется для точного определения выраженности остеопороза и для оценки прогрессирования данной патологии в динамике (как в процессе лечения, так и в ходе наблюдения при отсутствии терапевтических мероприятий).


Показаниями к проведению КТ-денситометрии может служить

  1. возраст мужчин старше 60 лет, у женщин – старше 40 лет;
  2. нарушения обмена солей кальция и фосфора;
  3. патологии позвоночника, например, сколиоз, подвывихи, переломы, грыжи и пр.;
  4. ноющие боли в спине неясной этиологии и прогрессирующие нарушения осанки в возрасте старше 40 лет;
  5. длительный прием лекарств, которые вымывают соли кальция из костной ткани. Сюда относятся гормональные препараты (гормоны щитовидной железы, глюкокортикоиды), мочегонные, психотропы, антикоагулянты и пр.;
  6. наличие у пациента ревматических (например, поздние стадии ревматоидного артрита) или эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет,болезнь или синдром Иценко-Кушинга, гипогонадизм), поскольку они могут способствовать развитию остеопороза;
  7. неврологические нарушения;
  8. индивидуальная склонность к переломам;
  9. курение, злоупотребление алкоголем, несбалансированное питание;
  10. малоподвижный образ жизни либо наоборот изнуряющие нагрузки;
  11. при низкой или высокой массе тела;
  12. наличие родственников с остеопорозом;
  13. женщины в период пре- и постменопаузы;
  14. при планировании беременности, поскольку во время развития плода из организма матери вымываются минеральные соли костной ткани.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием к КТ-денситометрии является беременность, при необходимости оценки плотности костной ткани данное исследование заменяют более безопасным УЗИ. Детский возраст считается относительным противопоказанием к КТ-денситометрии, при врожденном, приобретенном и ювенильном остеопорозе процедура назначается только при наличии веских оснований (невозможности проведения или неинформативности методик, не предусматривающих использования рентгеновского излучения). КТ-денситометрию не выполняют при наличии двигательного беспокойства любого генеза (обусловленного неврологическими заболеваниями, интенсивным болевым синдромом или психическими расстройствами) и габаритах (весе, объеме талии), превышающих технические возможности оборудования.


Методика проведения

Перед КТ-денситометрией следует снять с себя все металлические предметы и переодеться в одежду без металлических деталей. Исследование осуществляется в положении лежа на спине. Во время проведения диагностической процедуры нужно сохранять неподвижность. КТ-денситометрия не доставляет каких-либо неприятных ощущений, ее продолжительность составляет 1-5 минут. В течение этого времени медперсонал находится в соседней комнате, при необходимости пациент может связаться с врачом или лаборантом, используя встроенную систему двухсторонней связи. После завершения КТ-денситометрии специалист выполняет специальные расчеты, подготавливает заключение и выдает его на руки больному.



Новое направление диагностики - Мультиспиральная компьютерная томография

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) — один из самых современных, эффективных, высокоинформативных и точных методов лучевой диагностики с использованием рентгеновского излучения, позволяющий достаточно быстро получать информацию о состоянии внутренних органов и тканей пациентов и осуществлять их детальное исследование. Современное оборудование, оснащенное необходимым программным обеспечением, обладает широкими диагностическими возможностями и позволяет исследовать практически любой внутренний орган человеческого организма.
Компьютерная томография помогает врачам своевременно и правильно поставить диагноз, определить тактику лечения.
Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – усовершенствованная разновидность томографов, которая позволяет уменьшить время на проведение исследования, увеличить диапазон просматриваемой области и повысить информативность всего исследования.

Медицинский Центр «Здоровье» оснащен мультиспиральным компьютерным томографом «SOMATOM Emotion» марки SIEMENS - одним из самых популярных компьютерных томографов в мире. При относительно небольшой лучевой нагрузке на пациента с помощью данного аппарата можно получить важную диагностическую информацию о состоянии различных органов и тканей организма человека.

Отличительные характеристики МСКТ на аппарате «SOMATOM Emotion»

  1. Мультипланарная (многоплоскостная) реконструкция изображений даёт возможность исследования пациента в любой плоскости.
  2. Трехмерная реконструкция изображений воссоздаёт поверхности органа или кости и широко применяется при планировании хирургического вмешательства.
  3. Денситометрия (измерение плотностей) органов и тканей позволяет проводить дифференциальную диагностику между различными патологическими образованиями.
  4. Использование системы «окон» позволяет оценивать одновременно плотные (кости) и мягкотканые структуры исследуемой области.
  5. Система математической обработки изображений позволяет измерять истинные размеры органов и патологических образований, их объём, глубину залегания.
  6. Специальная система регулировки мощности рентгеновского излучения автоматически изменяет поток рентгеновского излучения в зависимости от объема исследуемой области и плотности тканей и позволяет исключить избыточное облучение пациента.
  7. Компьютерный томограф «SOMATOM Emotion» является мультиспиральным, что позволяет значительно уменьшить время обследования пациента по сравнению с простыми спиральными компьютерными томорафами этого поколения.
  8. Существует возможность записи полученных во время обследования изображений на CD или DVD-диск. Таким образом, создание архива исследований позволяет обследовать пациентов в динамике.
  9. Возможность контрастного усиления изображения с функцией «отслеживания» болюса (сканирование для определения порогового уровня контрастного вещества после его введения), позволяет значительно увеличить информативность и диагностическую ценность исследования.
  10. Программа низкодозовой компьютерной томографии лёгких позволяет выявить воспалительные изменения и онкологические заболевания на ранней стадии.

Для чего используется компьютерная томография (КТ)?

Использование мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) позволяет выявить различные патологические изменения:

  1. Опухоли различной локализации, степень их распространения на окружающие ткани, наличие или отсутствие вторичных изменений.
  2. Травматические гематомы и кровоизлияния в головной мозг и другие органы и ткани.
  3. Повреждения костных структур.
  4. Грыжи мезпозвонковых дисков.
  5. Воспалительные заболевания лёгких и плевры, включая деструктивные формы.
  6. Нарушения мозгового кровообращения и степень этих нарушений.
  7. Конкременты (камни) мочевыделительной системы (почек, мочеточников и мочевого пузыря) и желчевыводящих путей.
  8. Наличие жидкости в брюшной и плевральных полостях.
  9. Лёгочный и висцеральный туберкулёз, туберкулёзный спондилит.
  10. Травматические поражения внутренних органов.
  11. Изменения в крупных сосудах, аневризматические расширения.
  12. Патологические образования (опухоли, абсцессы и т.д.) в паренхиматозных органах и мягких тканях.
  13. Воспалительные заболевания костей и суставов.

Противопоказания и ограничения к проведению КТ

  1. Масса тела больше 180 кг;
  2. Неадекватное поведение больного;
  3. Беременность;
  4. Непереносимость препаратов содержащих йод (для исследований с контрастным усилением).

Подготовка к КТ

В большинстве случаев специальной подготовки к КТ не требуется. Исключения составляют только исследования брюшной полости и малого таза. В этом случае исследование проводится строго натощак, за 10 часов до него следует воздержаться от еды, за один день до исследования исключить из рациона продукты, способствующие повышенному газообразованию (черный хлеб, квашения, молоко и т.п.). Исследование органов малого таза начинается при наполненном мочевом пузыре.

Как происходит процедура?

Перед процедурой необходимо снять с себя все металлические изделия, а также украшения, так как они негативно повлияют на результаты КТ. Далее пациент ложится на стол томографа. Когда запускается оборудование необходимо задержать дыхание приблизительно на 30 секунд. Вся процедура длится не более 30 минут. В это время нужно находиться в неподвижном состоянии.

Результаты КТ

Материалы КТ вы можете получить на цифровой пленке или в электронном виде (диске).
Качество описания снимков влияет на правильность поставленного диагноза. Описание результатов КТ в нашем медицинском центре проводит врач-эксперт, главный внештатный специалист-рентгенолог Курганской области.

Преимущества мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в МЦ «Здоровье»

  1. высокая информативность;
  2. высокая скорость сканирования;
  3. экспертный уровень исследования;
  4. точность диагностики;
  5. получение достоверного результата.

МЦ "Здоровье" включено в реестр медицинских организаций ОМС

МЦ "Здоровье" включено в реестр медицинских организаций, реализующих территориальную программу обязательного медицинского страхования Курганской области за №450081. С 2016 года оказывается бесплатная медицинская помощь (по полису ОМС) по профилю детская хирургия:

  • плановое оперативное лечение по поводу грыж, доброкачественных образований кожи и подкожно-жировой клетчатки, операции на мужских половых органах у детей
  • экстренное оперативное лечение по поводу гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей (абцессы, флегмоны, панариции, инфицированные раны)

Видеоматериалы

Заказать звонок